Wat te doen bij ongeval?
Bij elk ongeval moet U een aangifteformulier van de verzekeraar ETHIAS invullen en laten invullen door de dokter.
Vanaf 1 Januari 2005 worden de aangifte Sportongeval via internet doorgegeven aan de verzekeraar ETHIAS. De formulieren voor aangifte zal bestaan uit drie delen,
Deel 1 Algemene informatie
- Vak : Datum en dag en uur van het ongeval
- Vak 3: Identiteit van het slachtoffer en indien minderjarig naam ouder of voogd
- Vak 4: Bezigheid van het slachtoffer op het ogenblik van het ongeval
- Vak 5: Plaats van het ongeval en beschrijf het ongeval
- Vak 6: Enkel in te vullen indien een derde schuld heeft aan het ongeval
- Vak 7: Enkel indien installatie gebrek vertoonde
- Vak 8: Enkel als getuigenissen zijn
- Vak 9: Enkel wanner er een PV werd opgesteld
- Vak 10: Bijkomende inlichtingen
- Vak: Eventuele opmerking
Deel 2 Informatie Ziekenfonds
- Naam, voornaam en adres slachtoffer
- Kleefbriefje ziekenfonds
- Handtekening
- Rekeningnummer
Deel 3 Medisch getuigschrift
- Naam, voornaam en adres slachtoffer
- Volledig laten invullen dokter
Deze formulieren bezorgt U zo snel mogelijk aan de secretaris van de club ( eventueel via de trainer). Niet rechtstreeks naar Ethias opsturen.
Nadien ontvangt U een brief met dossiernummer dat u steeds moet vermelden bij briefwisseling met Ethias. Vanaf nu moet U alles verder via ETHIAS regelen.
Van alle onkosten die betrekking hebben met het ongeval moet het bewijs bijgehouden worden om later op te sturen naar ETHIAS. Vraag aan het ziekenfonds en apotheker een afzonderlijk bewijs van Uw persoonlijke bijdrage.
Een spoedig herstel, voor verdere informatie
Van Mol Hugo
Watermolenlaan 9
2660 Hoboken
zwat@val.be
gsm : 0496 73 27 05
Aangifteformulieren Ethias
Aangifte van lichamelijke ongeval
